Pharmacy Benefit Management (PBM) играе критична роля във фармацевтичната индустрия, оказвайки влияние върху различни заинтересовани страни като пациенти, доставчици на здравни услуги, фармацевтични компании и застрахователни доставчици. Разбирането на динамиката на PBM, интегрирането му с фармацевтичния маркетинг и въздействието му върху сектора на фармацевтичните продукти и биотехнологиите е от съществено значение за разбирането на цялостната екосистема на здравеопазването.
Основите на управлението на ползите от фармацията
Pharmacy Benefit Management включва администриране на програми за лекарства с рецепта за застрахователни компании, самоосигуряващи се работодатели и държавни институции. PBM са отговорни за обработката и изплащането на искове за лекарства с рецепта, разработването и поддържането на формуляри, договарянето на отстъпки с производителите на лекарства и сключването на договори с аптеките за предоставяне на услуги на пациентите.
Ключовите функции на PBM включват:
- Управление на формуляри
- Управление на мрежова аптека
- Преглед на употребата на лекарства
- Програми за грижа за пациентите
- Специализирани аптечни услуги
- Популяризиране на генерични лекарства
- Управление на медикаментозната терапия
- Проектиране на план за обезщетения
- Обработка на искове и отсъждане
- Доставчик и услуги за поддръжка на членове
- Ценообразуване на лекарства и управление на отстъпки
- Договаряне с производител
Интеграция с фармацевтичния маркетинг
PBM имат решаваща роля при оформянето на фармацевтичните маркетингови стратегии. Тъй като PBM договарят цените на лекарствата и формулярите от името на доставчици на застраховки и работодатели, фармацевтичните компании трябва да се ангажират с тях, за да гарантират, че техните продукти са включени във формуляра и получават благоприятни цени. Това налага разбиране на пейзажа на PBM и способността за установяване на стратегически партньорства с PBM за подобряване на достъпа до пазара.
Освен това PBM често предоставят анализ на данни и прозрения, които са ценни за усилията на фармацевтичния маркетинг. Чрез използване на данните и разбиране на моделите на използване, фармацевтичните компании могат да приспособят своите маркетингови стратегии, за да достигнат ефективно до доставчиците на здравни услуги и пациентите, като в крайна сметка стимулират приемането на продукта.
Управление на ползите от фармацията и фармацевтични продукти и биотехнологии
Връзката между PBM и сектора на фармацевтичните продукти и биотехнологиите е сложна и многостранна. От една страна, PBM играят основна роля в контролирането на разходите за лекарства, отпускани с рецепта, и осигуряването на рентабилност за платците. Това включва използване на тяхната сила за преговори за осигуряване на благоприятно ценообразуване, насърчаване на употребата на генерични лекарства и прилагане на техники за управление на употребата за насърчаване на ефективна употреба на лекарства.
От друга страна, PBM също оказват влияние върху достъпа до пазара на фармацевтични и биотехнологични продукти. Техните формулярни решения и стратегии за договаряне оказват значително влияние върху търговския успех на лекарствата, отпускани с рецепта. Фармацевтичните компании трябва да се ориентират стратегически в пейзажа на PBM, като участват в дискусии и преговори, за да осигурят благоприятно поставяне на формуляри и нива на възстановяване.
Въздействие върху здравеопазването и грижата за пациентите
От гледна точка на здравеопазването PBM имат потенциала да повлияят върху грижите за пациентите и резултатите от лечението. Чрез своите програми за грижа за пациентите, управление на медикаментозната терапия и специализирани аптечни услуги, PBM могат да подкрепят пациентите в управлението на хронични заболявания, достъп до специални лекарства и подобряване на придържането към лекарства. Въпреки това, техниките за управление на използването, прилагани от PBM, също могат да създадат бариери пред достъпа до определени лекарства, което поражда опасения относно достъпа на пациентите и достъпността.
Важно е да се признае балансът между ограничаването на разходите и осигуряването на достъп до подходящи терапии за пациентите. Като такива, дискусиите около регулациите за PBM, прозрачността в ценообразуването и управлението на отстъпките и въздействието на PBM върху резултатите от грижите за пациентите продължават в здравната индустрия.
Заключение
Управлението на ползите в аптеките е важен компонент от екосистемата на фармацевтичната индустрия и здравеопазването. Интегрирането му с фармацевтичния маркетинг и влиянието му върху фармацевтичните продукти и биотехнологиите налагат цялостно разбиране на неговите функции и въздействие. Фармацевтичните компании, доставчиците на здравни услуги и пациентите са засегнати от решенията и операциите на PBM, което прави решаващо да се анализира променящата се роля на PBM и нейните последици за индустрията.